診療の流れ

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療の流れ

診察

まず、お話をお伺いし、必要な場合は耳鼻科受診やレントゲン、血液検査などを行うこともあります。

簡易検査

まず、簡易検査（スクリーニング検査のこと）を行います。多くの場合は、当日に機械をお渡しできます（本体は小さいのですが、センサーなどを含めるとハンドバッグくらいの大きさです）。就寝前にご自分でセンサーをとりつけ、スイッチを入れ、翌朝起床時にスイッチを切ります。

簡易検査の機械は翌日午前10時までに返却して下さい（申し訳ありませんが、次の方のために厳守です）。返却だけですので時間はかかりませんし、代理返却も可能です。早朝の返却も受け付けます。

検査結果の説明

1. 睡眠時無呼吸症候群がない(あるいはごく軽症で治療の必要がない方)は、終了です。
2. 症状が強いのに軽症と判定された方は、結果に応じて歯科に紹介してマウスピース(スリープ・スプリント)の作製や、手術をご希望の方には耳鼻科紹介、必要に応じて精神科等の紹介をも行います。
3. 重症と判定された方には、確定診断のための1泊入院検査を行います。

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※超重症の方では、入院検査を省略してCPAP治療を開始できる健康保険上の規約がありますが、検査不十分での（生涯にわたる可能性のある）治療はお勧めできません。

歯科装具（スリープ・スプリント）

入れ歯のような形をした上下の歯で噛むマウスピースを睡眠中に装着し、舌がついている下顎と上顎に固定して、睡眠中も舌が奥へ落ち込みにくくするものです。歯科で作成しますが、保険診療には診断に関する紹介状が必要となります。

入院検査【ポリソムノグラフィ（PSG）検査】

1泊2日で入院検査を行います。脳波、呼吸、酸素、体位などを測定するセンサーを20個程度装着し、検査します。当院では専用病室、最新機器を導入しています。寝相が悪い方でも検査は可能です。患者さんによって、治療装置のCPAPを持ち帰って頂く方とそうでない方がいます。

結果説明の受診

2〜3週間後に結果の説明をします。
この受診時に既にCPAPを使用中の方は、CPAP内蔵のメモリーカードを持参して下さい。CPAPの作動状況を説明いたします。

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定期受診

原則として、CPAP使用中は毎月1回の受診が必要です。受診時にCPAPに内蔵されたメモリーカードを持参されれば、作動状況を説明いたします。肥満の方は、受診に並行して減量に努力しましょう、大幅減量ができればCPAPは終了できる可能性があります。

診断の確定には、1泊入院をして行う睡眠中の呼吸検査（ポリソムノグラフィ検査）が必要です。 歯科・耳鼻咽喉科治療をご希望の方も簡易検査は必要です。

耳鼻科手術

手術やレーザーなどで喉を広げて、睡眠時も喉の狭窄が起きにくくする方法です。診断の後に耳鼻科にご紹介いたします。